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骨折病人褥瘡發生的原因與常見部位

  我們以往常介紹長期臥床老人及截癱患者是褥瘡高發人群,但還有一類人群也不能忽視-骨折患者。
  壓瘡是骨科常見的并發癥之一,由于骨折病人圍手術期和恢復期,80%的患者需長期臥床,局部組織長期受壓,易導致血液循環障礙,引起軟組織壞死,不僅降低了患者的生活質量,還不利于骨折的治療與恢復。臨床上有統計數據指出有60%~70%的骨科病人會出現褥瘡,顯然褥瘡已成為是骨科臨床上的護理難點和重點。
  骨折病人發生褥瘡的原因:
  1、骶尾部褥瘡
  由于骶尾部的特殊生理結構,其褥瘡發生的概率很高。骶尾部沒有足夠肌肉附著來形成有效保護,而且還缺乏足夠的脂肪組織的保護,在患者臥床時該部位又與床鋪緊貼,受壓持續時間長,且受長時間摩擦力、剪切力的持續作用,使得局部血液循環出現嚴重障礙,使褥瘡出現的可能性加大。
  2、足跟部褥瘡
  該部位的褥瘡大多數是由于足部發生骨折后用牽引石膏進行固定所致,該部位正好處在人體肢體的最遠端,血液的運輸量不足,沒有足夠的肌肉和脂肪附著對其進行保護,這使得褥瘡產生變得很容易,患肢用牽引固定石膏進行包裹,會使血液回流出現嚴重障礙,這一點成為該部位出現褥瘡的外在因素之一。
  3、患者的自身條件,如高齡、體質瘦弱、營養缺失等都是使褥瘡發生概率大大提高的重要因素。
  4、對褥瘡的出現起促進作用的最主要環境因素是潮濕,石膏繃帶夾板在使用時,使得局部環境較為密閉,透氣性差。5
  5、同時也有部分外界環境護理措施采取不當,病床較硬等等。

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